Factor VII Deficiency und Delayed Bleeding Syndrome

Eine Geschichte über zwei Blutgerinnungsstörungen

Deerhound-Züchter und -Besitzer wissen seit langem, dass Anästhesie ein echtes Risiko bei Deerhounds darstellt – in der Tat bei vielen Windhundrassen. Lange Zeit wurde angenommen, dass Greyhounds aufgrund ihrer spezifischen Physiologie langsam aus der Narkose aufwachen – manchmal sogar nie wach werden. Sie können einen massiven Temperaturanstieg erfahren, der sie töten kann, wenn sie nicht gesenkt wird. Und manchmal fingen sie während oder nach der Operation an zu bluten – eine typische Geschichte war von einem Hund, dem es gut ging, als der Besitzer ins Bett ging, aber am Morgen tot aufgefunden wurde.

Jahrelang befürchteten Deerhound-Besitzer, dass etwas Schreckliches passieren würde, wenn ihr Deerhound einen chirurgischen Eingriff benötigte, selbst einen einfachen. Aber 2006 hatten wir einen guten Durchbruch.

Eine Deerhound-Besitzerin, deren importierte Hündin kastriert wurde und aus dem Einschnitt blutete, sodass sie sieben Plasmatransfusionen zum Überleben benötigte, hatte sowohl ein Veterinärteam mit dem Fachwissen, um die Hündin zu retten, als auch die Weitsicht, das Blut zur Identifizierung an die Cornell University zu schicken was schief gelaufen ist. Was Cornell dazu tat und: Das Problem war Faktor-VII-Mangel.

Faktor VII ist ein Blutgerinnungsfaktor, und seit 1996 ist bekannt, dass ein Mangel an Faktor VII Beagles betrifft. Ein Forscherteam der University of Pennsylvania unter der Leitung von Dr. Mary Beth Callan hatte kürzlich den Grund für den Mangel identifiziert – eine genetische Mutation mit einem autosomal-rezessiven Merkmal. Der Besitzer der Deerhound-Hündin schickte Penn eine DNA-Probe, die viel ergab – die neu identifizierte Mutation bei Beagles war zumindest bei diesem Deerhound dieselbe. Jetzt, da wir eine Weile an Genforschung gearbeitet haben, wissen wir, wie glücklich es war, dass zwei verschiedene Rassen die gleiche Mutation hatten.

Unabhängig Dr. Debbie Cutter, eine andere Deerhound, Mitglied des Gesundheits- und Genetikausschusses und selbst Genetikerin, sprach über den blutenden Deerhound und erinnerte daran, dass ein Faktor-VII-Mangeltest verfügbar sein könnte. Es gab – durch Dr. Maria Beth Callan. Als Debbie sie kontaktierte, war Dr. Callan entnahm mehr Blutproben von möglicherweise betroffenen Deerhounds, um festzustellen, ob es sich um ein weit verbreitetes Phänomen handelte. Debbie erzählte dies Betty Stephenson (ein weiteres Mitglied des H&G-Komitees und Tierärztin), die eine Hündin hatte, die nach der Kastration im Jahr 1999 fast verblutet war. Glücklicherweise hatte Betty etwas von dem Blut der Hündin gerettet, die auf eine Bluttransfusion reagiert hatte. Dr. Callan hat den Test gemacht und diese Hündin war auch homozygot für die rezessive Mutation, hatte also zwei Kopien des Gens. Das heißt, sie muss die Mutation von beiden Elternteilen bekommen haben – die aus zwei völlig unterschiedlichen Linien stammen – und daher muss Faktor VII-Mangel auch bei schottischen Deerhounds mit angemessener Häufigkeit auftreten. Und jetzt, da Tausende von Deerhounds auf der ganzen Welt getestet wurden, hat sich das natürlich als der Fall erwiesen. Die Deerhound-Community atmete also erleichtert auf – es sah so aus, als wäre das blutende Rätsel gelöst.

Bis einige Faktor-VII-normale Deerhounds nach der Operation verbluteten. Zunächst dachte man, es handele sich um Einzelfälle oder veterinärmedizinische Fehler. Aber im Laufe der Zeit, als es immer mehr Todesfälle gab, kam die entmutigende Erkenntnis, dass die Rasse ein zweites Blutungsproblem hatte. Es waren jedoch nicht nur Deerhounds – auch Greyhounds schienen dieses Problem zu haben. Und jemand untersuchte es.

Dieser jemand war Dr. Guillermo Couto von der Ohio State University und er hatten herausgefunden, dass Aminocapronsäure oder Tranexamsäure am Morgen der Operation und fünf Tage nach der Operation diese verzögerte Blutung verhinderten. DR. Couto wurde eingeladen, der Gesundheitsredner bei unserem National Special 2012 zu sein, und von da an gaben viele Deerhound-Besitzer ihren Deerhounds Aminocapronsäure oder Tranexamsäure, wenn ihre Hunde operiert werden mussten und Blutungsvorfälle reduziert wurden. Aber wir wollten trotzdem wissen, warum diese Ereignisse überhaupt passiert sind.

Als wir mehr lernten, stellten wir fest, dass Hunde mit einem Faktor-VII-Mangel während oder unmittelbar nach der Operation zu übermäßigen Blutungen neigten, während Hunde mit verzögertem Blutungssyndrom (DBS) normalerweise dazu neigten, mehrere Stunden – bis 24–48 Stunden – nach der Operation zu bluten.

Im Jahr 2014 wurde der Club von Dr. Michael Court, ein tierärztlicher Anästhesist und Genetiker an der Washington State University, der untersuchte, warum manche Greyhounds manchmal langsam aus der Anästhesie aufwachen. Er glaubte nicht, dass dies durch die Physiologie der Windhunde verursacht wurde, denn wenn dies der Fall wäre, würde es mehr Fälle geben. Stattdessen vermutete er, dass eine genetische Mutation das Problem verursachte. Er brauchte Proben, die wir gerne zur Verfügung stellten und seine Forschung auch finanziell unterstützten.

Einige Jahre später, nachdem eine besonders traurige Geschichte über einen weiteren Deerhound erzählt worden war, der nach einer Operation blutete, kontaktierte das H&G-Komitee Dr. Court, um zu fragen, ob er daran interessiert wäre, dieses Blutungsproblem für uns zu untersuchen, da es eine Reaktion auf die Anästhesie sein könnte. Es stellte sich heraus, dass er dieses Problem bereits bei Greyhounds untersuchte, aber er hatte keine Ahnung, dass es auch bei Deerhounds vorkam.

Ein paar Jahre später hat Dr. Court der Genmutation entdeckt, die die verzögerten Blutungen verursacht hat, die wir bei unserer Rasse gesehen haben, und jetzt, ein paar Jahre später, werden wir auch einen Gentest für dieses Problem durchführen, damit wir alle wissen, welche Hunde möglicherweise Plasma benötigen während einer Operation (Hunde mit zwei Kopien der Faktor-VII-Mangelvariante) und welche Hunde nach einer Operation oder einem schweren Trauma Aminocapronsäure oder Tranexamsäure erhalten sollten (Hunde mit einer oder zwei Kopien der DBS-Variante). Wir hoffen, dass diese beiden Probleme die einzigen zwei genetischen Blutungsstörungen sind, die Deerhounds haben (obwohl die Zeit es zeigen wird), und wir freuen uns alle auf den Tag, an dem es keine Geschichten mehr über blutende Deerhounds geben wird.

Glücklicherweise können wir unsere Deerhounds bereits auf Faktor-VII-Mangel testen und die Forschung zum verzögerten Blutungssyndrom geht stetig weiter und Dr. Michael Court, Professor am College of Veterinary Medicine der Washington State University, hätte einen (kommerziellen) DNA-Test für DBS beinahe abgeschlossen.

Es wird dringend empfohlen, ALLE Deerhounds auf diese Anomalien zu testen, um Probleme während oder nach der Operation zu vermeiden. Ich empfehle Ihnen, sich mit dieser Angelegenheit zu befassen, indem Sie die Artikel lesen und sie auch Ihrem Tierarzt geben.

Hier die neuesten Updates: https://deerhoundhealth.org/health-issues/bleeding-problems/

und https://deerhoundhealth.org/delayed-post-operative-bleeding-an-update-on-tranexamic-acid/?fbclid

und ein älterer Artikel:  Follow-up on Post-Operative Bleeding in Greyhounds and What It May Mean for Deerhounds – Deerhound Health